Aneurismas cerebrais
Avaliação do risco real de ruptura, microcirurgia com clipagem e acompanhamento de aneurismas não rotos. Nem todo aneurisma precisa de cirurgia — e essa é uma das decisões mais importantes que tomamos juntos.
Atendimento particular · Piracicaba
Você recebeu um diagnóstico neurológico e tem mais perguntas do que respostas?
Ainda busca um diagnóstico definitivo ou uma segunda avaliação?
Sou o Dr. Cézar Kabbach, neurocirurgião especialista em aneurismas cerebrais, tumores e cirurgia da base do crânio. Meu papel é garantir que você — ou quem você ama — compreenda com clareza o que está acontecendo e quais são os caminhos disponíveis.
Atendimento particular — não trabalhamos com convênios.
Receber um diagnóstico neurológico é uma das experiências mais difíceis que uma pessoa pode atravessar.
E, na maioria das vezes, as dúvidas que ficam pesam tanto quanto o diagnóstico em si.
Esse aneurisma oferece risco real agora? Preciso operar?
Me informaram que há um tumor — mas ainda não tenho clareza sobre a gravidade, as opções e o que esperar.
Já consultei outros médicos e ainda não me sinto seguro para decidir.
Tenho sintomas há meses. Os exames apontam algo, mas não chegamos a uma conclusão.
Meu familiar recebeu esse diagnóstico e quero garantir que ele está recebendo a orientação certa.
Meu compromisso começa antes da cirurgia — começa no momento em que você precisa entender.
Uma boa decisão médica só é possível quando o paciente compreende com clareza o próprio quadro. Por isso dedico cada consulta a ouvir com atenção, revisar seus exames em detalhe e apresentar, de forma objetiva, todas as opções com seus riscos e benefícios reais.
Maturidade técnica não é só saber operar. É ter critério para saber quando não operar.
Você merece sair da consulta com um plano, não com novas incertezas.
O que acontece na sua consulta
Cinco etapas, sempre nesta ordem. A imagem é a última coisa que olho — não a primeira.
A consulta começa pela escuta
Antes de qualquer exame, ouço a sua história com atenção. Quando os sintomas começaram, como evoluíram, qual o impacto real na sua rotina e o histórico familiar — tudo isso informa o raciocínio clínico antes de qualquer imagem ser analisada.
Exame neurológico detalhado
Depois da escuta, um exame completo e direcionado à sua queixa específica — o que os sintomas indicam e o que cada achado significa na prática.
Análise aprofundada dos seus exames
Só então os exames de imagem entram. Tomografia, ressonância e angiorressonância precisam fazer sentido dentro da sua história clínica. Nenhum laudo fica sem explicação. Não opero imagem — opero pessoas e suas histórias.
Todas as opções, com transparência
Tratamento cirúrgico e não cirúrgico, com riscos, benefícios e expectativas realistas. Operar envolve comparar o risco natural da doença com o risco do procedimento — e essa análise é feita com você, não por você.
Um plano definido para os próximos passos
Cronograma de tratamento, condutas recomendadas e acesso direto a mim em todas as etapas do processo.
Por que o Dr. Cézar Kabbach é referência em neurocirurgia vascular e da base do crânio?
Porque formo neurocirurgiões — e opero com o mesmo nível de exigência que ensino.
Formação
Residência em Neurocirurgia
Conjunto Hospitalar do Mandaqui, 2019–2024. Título de Especialista pela AMB e pela Sociedade Brasileira de Neurocirurgia, com RQE 123998.
Treinamento internacional
Fellowship em Base do Crânio
Indiana University School of Medicine, Estados Unidos, 2025. Seis meses dedicados à anatomia microcirúrgica e endoscópica. Cursos na Mayo Clinic, Weill Cornell, Université Laval e Arkansas Neuroscience Institute.
Atuação cirúrgica
Cirurgias de alta complexidade
Opera na Santa Casa de Piracicaba e na Santa Casa de Limeira, com foco em aneurismas, tumores cerebrais e lesões da base do crânio. Atua também como Coordenador de Neurocirurgia Vascular.
Ensino
Formação de novos especialistas
Fundador e Diretor Científico do SOS Neurocirurgia, plataforma de ensino para residentes de neurocirurgia de todo o Brasil, desde 2020.
Quem forma especialistas opera com um padrão que poucos alcançam.
Uma formação construída para a alta complexidade
Aneurismas e tumores da base do crânio estão entre os procedimentos mais delicados da neurocirurgia. Exigem anos de treinamento específico em anatomia microcirúrgica — não apenas a residência.
2017
Graduação em Medicina
Universidade Metropolitana de Santos. Internato na Santa Casa de Misericórdia de Santos, com estágio opcional em Neurocirurgia.
2019 — 2024
Residência em Neurocirurgia
Conjunto Hospitalar do Mandaqui, São Paulo — um dos serviços de maior volume cirúrgico do estado.
2022 — 2024
Formação internacional em base do crânio
Weill Cornell Medicine (Nova York), Mayo Clinic — curso Rhoton-de Oliveira — e Université Laval (Quebec, Canadá).
2024
Título de Especialista
Aprovação no concurso da Associação Médica Brasileira e da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia. Membro Titular da SBN.
2025
Fellowship nos Estados Unidos
Seis meses no Skull Base Lab da Indiana University School of Medicine, em anatomia microcirúrgica e endoscópica da base do crânio.
Hoje
Prática cirúrgica e ensino
Consultório em Piracicaba, cirurgias de alta complexidade e coordenação da neurocirurgia vascular.
Condições que trato
Concentro minha prática nas doenças vasculares do cérebro e nos tumores de difícil acesso — as áreas em que treinei especificamente.
Tumores da base do crânio
Lesões na região mais complexa da neurocirurgia, próxima aos nervos da visão e da audição. Abordagem aberta ou endoscópica, conforme o caso.
Tumores cerebrais
Diagnóstico, planejamento cirúrgico e ressecção de tumores intracranianos, benignos e malignos.
Malformações arteriovenosas
MAVs e fístulas durais — avaliação do risco de sangramento e definição da melhor estratégia.
Meningiomas
O tumor cerebral benigno mais comum. Nem todo meningioma precisa de cirurgia; a decisão é individual.
Schwannomas
Incluindo o schwannoma vestibular, que costuma se manifestar por perda auditiva progressiva de um lado.
Cavernomas
Malformações cavernosas, muitas vezes descobertas após uma crise convulsiva ou um sangramento.
Tumores hipofisários
Adenomas de hipófise, com abordagem endoscópica transnasal quando indicada.
Hidrocefalia
Investigação e tratamento do acúmulo de líquido no cérebro, em adultos e idosos.
Sintomas que merecem avaliação com um neurocirurgião
Dores de cabeça persistentes ou de forte intensidade
Dores na face de origem desconhecida
Alteração ou perda progressiva de visão
Paralisia do olhar ou visão dupla
Desmaio, convulsão ou confusão mental
Fraqueza em um lado do corpo ou na face
Perda de equilíbrio com pressão na cabeça
Histórico familiar de aneurisma cerebral
Zumbido pulsátil no ouvido
Dor de cabeça súbita e insuportável, a pior da vida, é emergência. Não agende consulta: procure um pronto-socorro imediatamente. Para os demais sintomas, envie seus exames e minha equipe entra em contato.
Segunda opinião não é desconfiança. É responsabilidade.
Receber uma indicação de cirurgia cerebral é um momento que muda tudo. Querer confirmar essa decisão antes de agir é absolutamente legítimo — e faz parte de um processo bem conduzido.
O diagnóstico foi recente
A cirurgia foi indicada de forma imediata
Você ainda tem dúvidas técnicas sobre a conduta
Riscos e alternativas não foram totalmente explicados
Você ou sua família precisam de mais clareza antes de decidir
Em neurocirurgia, a decisão cirúrgica não se baseia apenas em imagem. Ela considera localização, risco real, sintomas, impacto funcional e o contexto único de cada paciente.
Onde atendo
Consultas e avaliações acontecem em um único endereço, em Piracicaba.
Instituto Neuros
Consultório · Piracicaba — SP
Rua Saldanha Marinho, 792Cidade Jardim · Piracicaba — SP · CEP 13416-320
Consultas(19) 99478-3323
Perguntas que recebo com frequência
Todo aneurisma cerebral precisa ser operado?
Não. A decisão depende do tamanho, da localização, do formato do aneurisma, da sua idade, do histórico familiar e de outros fatores de risco. Muitos aneurismas pequenos são acompanhados com exames periódicos, sem cirurgia. O que define a conduta é a comparação entre o risco natural de ruptura e o risco do procedimento — e essa análise é feita caso a caso.
Descobri um meningioma. Preciso operar com urgência?
Na maioria das vezes, não. Meningiomas costumam crescer lentamente e muitos são apenas acompanhados por ressonância. A cirurgia é indicada quando há sintomas, crescimento documentado ou risco de comprometer estruturas importantes. Um achado de exame não é, por si só, indicação cirúrgica.
Como funciona a segunda opinião? Preciso levar todos os exames?
Leve tudo o que tiver: laudos, imagens em CD ou link do sistema do hospital, relatórios de outros médicos e a lista de medicações em uso. As imagens são mais importantes que os laudos — preciso analisar os exames diretamente, não apenas a descrição deles. Você pode enviar o material antecipadamente pelo WhatsApp.
Vocês atendem por convênio?
O atendimento em consultório é particular. Isso permite consultas mais longas, com o tempo necessário para revisar exames em detalhe e explicar cada opção. Para o procedimento cirúrgico, a cobertura depende do seu plano e do hospital — minha equipe orienta sobre isso durante o processo.
Qual a diferença entre neurologista e neurocirurgião?
O neurologista diagnostica e trata doenças do sistema nervoso clinicamente, com medicação e acompanhamento. O neurocirurgião trata as condições que podem exigir cirurgia — tumores, aneurismas, malformações, hidrocefalia. As duas especialidades trabalham juntas, e nem todo caso encaminhado ao neurocirurgião termina em cirurgia.
O que é cirurgia de base do crânio?
É a área da neurocirurgia que trata lesões na região onde o cérebro se apoia — próxima aos nervos da visão, da audição e do movimento dos olhos, e às principais artérias cerebrais. É tecnicamente uma das áreas mais exigentes da especialidade, e por isso requer treinamento específico em anatomia microcirúrgica além da residência.
Preciso de encaminhamento de outro médico?
Não é obrigatório — você pode agendar diretamente. Se já foi avaliado por outro profissional, traga o relatório: isso ajuda a entender o raciocínio que levou à conduta atual e evita repetir exames desnecessariamente.
Em quanto tempo recebo retorno?
Minha equipe responde as mensagens de WhatsApp em poucas horas nos dias úteis. Casos com sinais de urgência têm prioridade no agendamento.
Entre em contato com minha equipe
Envie seus exames, tire suas dúvidas e receba uma orientação clara sobre os próximos passos.
Atendimento particular · Instituto Neuros, Piracicaba — SP · Resposta em poucas horas